Niedrige Plazenta (Plazenta Previa) Bedeutung, Symptome, Ursachen


Was ist Plazenta Previa?

Plazenta previa ist der Begriff, wenn die Plazenta Implantate niedrig in der Geb√§rmutter (Geb√§rmutter), entweder teilweise oder vollst√§ndig bedeckt den Geb√§rmutterhals, oder es kann den Geb√§rmutter √ľberhaupt nicht bedecken. Es ist eine ungew√∂hnliche, aber schwerwiegende Komplikation der Schwangerschaft. EIN Plazenta praevia kann w√§hrend oder unmittelbar nach der Entbindung zu Blutungen f√ľhren.

Wie kommt es zu einer Plazenta previa?

Die Implantation der Plazenta in den unteren Teilen der Geb√§rmutter ist in den fr√ľhen Stadien der Schwangerschaft nicht ungew√∂hnlich, w√§hrend die Geb√§rmutter relativ klein ist. Dies √§ndert sich im Verlauf der Schwangerschaft, da der wachsende Uterus die Position der Plazenta im aufgebl√§hten Uterus neu definiert. Im zweiten bis dritten Trimester der Schwangerschaft befindet sich die Plazenta in der Mitte des Uterus. Mit Plazenta praeviaDies tritt jedoch nicht auf und die Plazenta liegt tief in der Geb√§rmutter und kann auch den Geb√§rmutterhals umfassen.

Die Plazenta ist die Leitung f√ľr N√§hrstoffe und Sauerstoff aus dem Blutstrom der Mutter, um den F√∂tus zu erreichen. Es l√∂st sich nur nach der Geburt des Babys, da die kontrahierende Geb√§rmutter auf eine kleinere Gr√∂√üe schrumpft und die Plazenta wegschert. Wenn die Plazenta den Geb√§rmutterhals blockiert, kann das Baby den Geburtskanal w√§hrend der Geburt nicht verlassen.

Die Geb√§rmuttermuskeln sind so angeordnet, dass sie die Blutgef√§√üe der Geb√§rmutterwand verengen k√∂nnen. Dies stellt sicher, dass die Geb√§rmutterkontraktionen nach der Geburt die Blutgef√§√üe der Mutter zusammenziehen, die mit der Plazenta kommunizieren. Dieser Mechanismus stellt sicher, dass es nur eine minimale post partum Blutung gibt, und wird weiter durch die Wirkung von Gerinnungsfaktoren im Blut unterst√ľtzt. Bei einer Placenta praevia ist dieser Mechanismus jedoch gest√∂rt, wenn der Geb√§rmutterhals und das untere Geb√§rmuttersegment d√ľnner werden (Atrophie) vor der Geburt und die Uteruskontraktionen k√∂nnen die Blutgef√§√üe nicht verengen.

Arten von Placenta Previa

Plazenta kann eine von drei Arten sein:

  • Marginal wo die Plazenta am Geb√§rmutterhals ist, in der N√§he der Grenze des Os (zervikale √Ėffnung), aber nicht bedeckt.
  • Teilweise wo die Plazenta die zervikale √Ėffnung nur teilweise bedeckt.
  • Komplett wo die Plazenta die zervikale √Ėffnung vollst√§ndig blockiert.

Was bedeutet eine niedrige Plazenta?

Eine tief liegende Plazenta ist als bekannt Plazenta praevia und bedeutet, dass die Plazenta tiefer in der Geb√§rmutter nahe oder √ľber dem Geb√§rmutterhals liegt. Normalerweise befindet sich die Plazenta im zweiten bis dritten Trimester h√∂her in der Geb√§rmutter. Dies stellt sicher, dass der Geburtskanal f√ľr die Lieferung frei ist.

Das Plazenta ist ein Kommunikationspunkt f√ľr die Zirkulation von Mutter und F√∂tus. N√§hrstoffe und Sauerstoff werden √ľber die Plazenta zum F√∂tus transportiert. Es liefert auch Abfallprodukt und Kohlendioxid von dem F√∂tus an den Blutstrom der Mutter, so dass es eliminiert werden kann. Die Plazenta muss fest an der Geb√§rmutterwand (Endometrium) implantiert werden, damit sie w√§hrend der gesamten Schwangerschaft Kontakt halten kann. Nach der Geburt l√∂sen die Uteruskontraktionen die Plazenta, so dass sie durch den Geburtskanal ausgesto√üen werden kann. Diese Abl√∂sung zerrei√üt die Endometrium-Blutgef√§√üe der Mutter und verschiedene Mechanismen wirken, um Blutungen zu begrenzen und die Gef√§√üe zu versiegeln.

Bei einer niedrigen Plazenta k√∂nnen diese Mechanismen behindert sein und w√§hrend und nach der Entbindung zu Blutungen f√ľhren. Dies beeintr√§chtigt die Blutversorgung des F√∂tus und gef√§hrdet auch die Gesundheit der Mutter durch √ľberm√§√üige Blutung von der Implantationsstelle. Plazenta previa k√∂nnte sein marginal (nahe, aber nicht die zervikale √Ėffnung bedeckend), teilweise (teilweise √ľber die √Ėffnung des Geb√§rmutterhalses) oder Komplett (die √Ėffnung des Geb√§rmutterhalses total blockiert). Manchmal kann der Begriff tief liegende Plazenta verwendet werden, um eine Plazenta zu beschreiben, die sich in der unteren H√§lfte der Geb√§rmutter befindet, jedoch nicht in die zervikale √Ėffnung eindringt. Es w√ľrde daher nicht als marginale Plazenta praevia gelten, aber nach der Entbindung immer noch Blutungen verursachen.

Niedrige Plazenta (Plazenta Previa) Bedeutung, Symptome, Ursachen

Was verursacht Plazenta praevia?

Eine niedrige Plazenta tritt eher bei Frauen mit bestimmten Risikofaktoren auf. Dies bedeutet jedoch nicht, dass bei jeder Frau mit einem oder mehreren Risikofaktoren während der Schwangerschaft eine Plazenta praevia auftritt. Zu diesen Risikofaktoren gehören:
  • Multiparit√§t - Frauen, die viele Kinder hatten. Dies ist erh√∂ht, wenn zwischen Schwangerschaften oder Mehrlingsschwangerschaften (Zwillinge, Drillinge usw.) ein kurzer Zeitraum liegt.
  • Endometrium Narbenbildung Dies kann auf fr√ľhere Operationen mit dem Uterus, fr√ľhere Schwangerschaften, Kaiserschnitte, Fehlgeburten oder induzierte Abtreibungen zur√ľckzuf√ľhren sein.
  • Zigaretten rauchen, Kokain benutzen.
  • Abnormal geformte Geb√§rmutter.

Was sind die Symptome der Plazenta praevia?

Vaginalblutungen und gelegentlich Uteruskontraktionen sind die einzigen Symptome, die bei einer Plazenta praevia auftreten. Es kann bei der Durchf√ľhrung einer pr√§natalen Ultraschall diagnostiziert werden, obwohl die Mutter keine Symptome erlebt hat.

Blutung

Das charakteristische Merkmal einer Plazenta previa ist eine schmerzlose, helle Blutung nach dem ersten Trimester. Es ist wahrscheinlicher, dass Plazenta praevia vorliegt, wenn die Blutung ab der zweiten Hälfte des zweiten Trimesters auftritt. Die vaginale Blutung kann von Lichtflecken zu einem starken Fluss variieren. Es kann intermittierend sein, spontan anhalten und dann nach einigen Tagen oder Wochen wieder auftreten.

Kontraktionen

Bei einigen Frauen mit Plazenta previa kommt es bei der vaginalen Blutung zu Kontraktionen der Gebärmutter. Die Kontraktionen können Bauchschmerzen oder sogar einen krampfartigen Schmerz verursachen, aber dieser ist nicht so intensiv wie Wehen. Uteruskontraktionen können nur bei 1 von 5 Frauen mit Placenta praevia beobachtet werden.


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