Männliche sexuelle Gesundheit und die sexuelle Handlung bei Männern


Was ist sexuelle Gesundheit?

Laut der Weltgesundheitsorganisation ist sexuelle Gesundheit ein Zustand des körperlichen, geistigen und sozialen Wohlbefindens in Bezug auf Sexualität. Es erfordert einen positiven und respektvollen Umgang mit Sexualität und sexuellen Beziehungen sowie die Möglichkeit, angenehme und sichere sexuelle Erfahrungen zu machen, frei von Zwang, Diskriminierung und Gewalt. Dies gilt sowohl für Männer als auch für Frauen.

In Bezug auf Männer ist eine vereinfachte Definition, dass es bei sexueller Gesundheit darum geht, an sexuellen Handlungen mit einem Partner teilzuhaben und sich an ihnen zu erfreuen, und zwar in einer Weise, die beiden zustimmenden Parteien entspricht. Es ist ein großes Thema, das die physiologischen, psychologischen und sozialen Aspekte von Sexualität und sexueller Aktivität umfasst. Für die Zwecke dieses Artikels wird der Schwerpunkt weitgehend auf der physiologischen Komponente des männlichen Geschlechtsakts liegen.

Phasen des männlichen sexuellen Aktes

Der männliche Sexualakt kann in vier separate Phasen unterteilt werden, von denen sich jede mit den vorhergehenden und nachfolgenden Stufen überschneidet. Dies umfasst im Wesentlichen:

  • Stimulation / Erregung
  • Penis Erektion
  • Schmierung
  • Orgasmus -Emission und Ejakulation

Stimulation / Erregung

Männliche sexuelle Gesundheit und die sexuelle Handlung bei Männern

Erregung ist eine Kombination aus sowohl physischer als auch psychischer Stimulation, auch wenn beide ausreichen können, um die nächste Stufe zu erreichen. Physische Stimulation erfolgt über die empfindlicheren sensorischen Bereiche wie die Eichel. Dies ist das erektile Gewebe, das an der Spitze des Penis liegt und zeitweise von der Vorhaut bedeckt ist. Die Stimulation der Eichel sendet Impulse durch den N. pudendus zum Rückenmark (Sakralsegment) und bis zum Gehirn. Das Gefühl, das wahrgenommen wird, ist sexuelle Erregung oder die "sexuelle Empfindung".

Die Empfindung kann auch durch Signale benachbarter empfindlicher Bereiche wie der des Hodensacks, des Anus und der perinealen Region verstärkt werden. Die Stimulation einiger innerer Organe - Urethra, Prostata, Blase, Samenbläschen, Hoden und Samenleiter - kann ebenfalls zu dieser Empfindung beitragen. Lokale Reflexe im sakralen und lumbalen Rückenmark können in einigen Fällen eine Erektion auslösen und sogar ohne eine Rückmeldung des Gehirns zur Ejakulation führen. Dies wurde beim Menschen nachgewiesen, nachdem das Rückenmark oberhalb der Lendenregion geschnitten wurde.

Die psychologische Komponente wird nicht immer so gut verstanden, besonders bei abweichendem Sexualverhalten. Sexuelle Gedanken, Bilder, Geräusche und sogar Träume können den sexuellen Akt auslösen und zum Erreichen einer Erektion und sogar Ejakulation führen. Es spielt eine wichtige Rolle trotz lokaler Reflexe in den lumbalen und sakralen Segmenten des Rückenmarks. Die psychologische Komponente kann sogar viele Stufen des sexuellen Aktes trotz Stimulation der Glans penis hemmen. Dies ist in etwa 10% der Männer mit erektile Dysfunktion (ED), wo Stress, Depressionen und Leistungsangst das Erreichen und Aufrechterhalten einer Peniserektion behindern.

Erektion

Impulse, die durch die parasympathischen Nervenfasern aus dem sakralen Teil des Rückenmarks übertragen werden, wandern durch die Beckennerven zum Penis. Hier stimuliert es die glatte Muskulatur der Arterien und das erektile Gewebe des Penis. An dieser neuromuskulären Verbindung sind mehrere Neurotransmitter beteiligt, von denen die wichtigsten Stickoxid, cGMP und cAMP sind. Der glatte Muskel entspannt sich dann und erhöht dadurch den Blutfluss zum Penis und in das erektile Gewebe. Das Corpus cavernosa füllt sich mit Blut, was gleichzeitig den Abfluss des Blutes reduziert. Das Füllen der Sinusoide der Cavernosa bewirkt, dass sich das erektile Gewebe ballt und der Penis hart und lang wird.

Bei fortgesetzter Stimulation kommt der bulboavernöse Reflex zum Tragen, der dazu führt, dass sich die ischiocavernösen Muskeln kraftvoll zusammenziehen. Dies bewirkt eine schnelle Füllung und Ausdehnung des Penis. Arteriolen und Venolen werden zusammengedrückt und der Blutfluss in und aus dem Penis hört vorübergehend auf. Der Penis ist jetzt vollständig aufrecht.

Schmierung

Das Gleitstadium beginnt mit der Erektion, manchmal sogar mit der Erregung, auch ohne Erektion, und setzt sich während des gesamten Geschlechtsaktes fort. Dies wird hauptsächlich durch die Harnröhren- und Bulbourethraldrüsen erleichtert. Schleim wird aus der Harnröhre abgesondert und schmiert die Spitze des Penis. Während des Geschlechtsverkehrs hilft diese Penissekretion in Verbindung mit weiblichen Sekreten aus dem Vaginalepithel und der Bartholin-Drüse bei der Schmierung. In der Tat ist der größte Teil der Schmierung für Geschlechtsverkehr von den weiblichen Sekreten.

Männlicher Orgasmus

Der männliche Orgasmus besteht aus zwei Phasen - Emission und Ejakulation - die die letzte Stufe des männlichen Geschlechtsaktes bilden.

Sobald die sexuelle Stimulation während des Geschlechtsverkehrs eine bestimmte Intensität erreicht, beginnt die Emissionsphase. Impulse, die über sympathische Fasern übertragen werden, erreichen das Rückenmark zwischen T12 und L2 und kehren durch den Plexus pelvis sympathicus sowie den Plexus hypogastricus zurück. Dadurch zieht sich der Samenleiter zusammen und das Sperma wird in die innere Urethra gedrückt. Die Prostatadrüse verteilt Prostataflüssigkeit und die Samendrüse vertreibt Samenflüssigkeit. Diese Flüssigkeiten zusammen mit dem Sperma und Schleim mischen sich zu Samen. Dieser Prozess ist bekannt als b.

Wenn der Samen die Harnröhre füllt, stimuliert er Rezeptoren, die über den N. pudendus Impulse an den sakralen Teil des Rückenmarks senden. Dies wird als Gefühl der Fülle in der Leistengegend wahrgenommen. Die inneren Geschlechtsorgane werden durch diese Empfindungen stimuliert, und dies veranlaßt die Ischiocavernosus ad bulbocavernosus-Muskeln dazu, sich wiederholt zu kontrahieren und zu entspannen. Die rhythmischen Kontraktionen lassen eine Druckwelle durch das erektile Gewebe des Penis wandern und der Samen wird nach außen gedrängt. Dieser Prozess ist bekannt als Ejakulation.

Detumeszenz

Obwohl dies keine separate Phase des männlichen Geschlechtsaktes ist, ist es es wert, verstanden zu werden. Der männliche sexuelle Akt endet technisch mit der Ejakulation, aber die allmähliche "Deflation" des Penis, die als Abschwellung bekannt ist, ist eine wichtige Komponente in der Physiologie. Am Ende des männlichen Orgasmus klingt die sexuelle Erregung innerhalb weniger Minuten ab und verschwindet in einem Prozess, der als Auflösung bekannt ist. Es gibt gleichzeitige Wiederherstellung des normalen Blutflusses zum Penis. Die gleichen sympathischen Reize, die den Orgasmus auslösen, sind verantwortlich für die Wiederherstellung des Blutflusses. Neurotransmitter an der neuromuskulären Verbindung, die die Erektion des Penis erleichtern, werden durch das Phosphodiesterase-Enzym (PDE) abgebaut. Dieses Enzym ist ein wichtiges Ziel für Medikamente für erektile Dysfunktion. Blut leert sich aus dem erektilen Gewebe und der Penis wird allmählich schlaff. Dies ist bekannt als Abschwellung.


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