Hepatitis A, B, C Labortests, Ergebnisse und Bedeutung


Hepatitis ist eine Entz├╝ndung der Leber und kann auf eine Reihe von Beleidigungen, von chemischen Reizstoffen, Infektionen und Autoimmunmechanismen zur├╝ckzuf├╝hren sein. Virushepatitis ist eine der h├Ąufigsten Formen der Leberentz├╝ndung und wird durch eine Infektion mit einem Virus verursacht. Obwohl viele verschiedene Arten von Viren eine virale Hepatitis verursachen k├Ânnen, sind normalerweise die Hepatitis-Viren A, B und C verantwortlich. Diese Hepatitis-Viren haben eine Affinit├Ąt f├╝r die Leber im Gegensatz zu anderen Viren, die eine Reihe von Stellen im K├Ârper einschlie├člich der Leber infizieren k├Ânnen.

Virale Hepatitis ist eine h├Ąufige Infektion der Leber in der ganzen Welt gesehen. Hepatitis A wird ├╝ber den orofecalen Weg kontrahiert, wenn Nahrung oder Wasser, die mit dem Hepatitis-A-Virus (HAV) kontaminiert sind, eingenommen werden. Hepatitis B und C wird durch infizierte K├Ârperfl├╝ssigkeiten wie Blut, Samen und seltener durch Speichel ├╝bertragen. Vertikale ├ťbertragung, die Verbreitung von Mutter zu Kind, sind auch h├Ąufige ├ťbertragungswege von Hepatitis B und C. Einige Formen der viralen Hepatitis, wie Hepatitis A, verursacht eine akute Infektion und Genesung ist in der Regel schnell ohne dauerhafte Sch├Ądigung der Leber. Bei anderen h├Ąufigen Formen, insbesondere Hepatitis B und C, wird jedoch h├Ąufig eine chronische Infektion mit permanenten und irreversiblen Lebersch├Ąden beobachtet. Dies f├╝hrt schlie├člich zu chronischen Lebererkrankungen wie Leberzirrhose, erh├Âht die Chance von Leberkrebs und kann mit Leberversagen enden.

Antigene und Antik├Ârper

Hepatitis A, B, C Labortests, Ergebnisse und Bedeutung

Das Hepatitis-Virus ist eine Proteinstruktur, die das virale Genom enth├Ąlt, entweder DNA oder RNA, das in eine Wirtszelle gelangt. Das Genom enth├Ąlt die relevanten Informationen ├╝ber die virale Struktur und die Ressourcen der Wirtszellen werden verwendet, um neue Viren zu produzieren. Die Proteine ÔÇőÔÇőim Virus sind bekannt als Antigene. Wenn der K├Ârper diesen Antigenen ausgesetzt ist, macht das Immunsystem Antik├Ârper dagegen.

Diese Antik├Ârper sind Protein-Tags, die sich an das Virus anheften und dabei helfen, die verschiedenen Immunzellen beim Angriff auf das Virus zu leiten. Die Hepatitis-Viren haben mehrere H├╝llproteine ÔÇőÔÇőauf der ├Ąu├čeren H├╝lle, die als die bekannt sind Oberfl├Ąchenantigene mit inneren Proteinen bekannt als die Kernantigene. Das Immunsystem kann Antik├Ârper sowohl gegen die Oberfl├Ąchenantigene und / oder Kernantigene produzieren.

Es gibt zwei Arten von Antik├Ârpern, die wichtige Marker f├╝r akute und chronische Infektionen sind. Das erste ist das IgM-Antik├Ârper welches fr├╝h bei einer Infektion auftritt, da es die prim├Ąre Immunantwort anzeigt. Es ist ein wichtiger diagnostischer Marker f├╝r eine akute Infektion oder den Nachweis des Virus w├Ąhrend der Inkubationszeit, wenn keine Symptome auftreten (asymptomatisch). IgG-Antik├Ârper entsteht sp├Ąter bei der Infektion, da es vorwiegend an der sekund├Ąren Immunantwort beteiligt ist. Es ist ein Indikator f├╝r fr├╝here Infektion und oft Immunit├Ąt gegen den Erreger.

Hepatitis-A-Tests

Ven├Âses Blut wird gesammelt, wenn Hepatitis A eine Infektion vermutet wird oder wenn die Immunit├Ąt vor der Verabreichung des Impfstoffes festgestellt werden muss. Die Blutprobe wird dann zum Testen gesendet. An dieser Blutprobe k├Ânnen drei Tests durchgef├╝hrt werden, um die HAV-Infektion zu verifizieren. Das beinhaltet :

  • HAV-Ab IgM : Hepatitis-A-Virus-Antik├Ârper (IgM-Typ)
  • HAV-Ab Insgesamt : beide Hepatitis-A-Virus-IgM- und -IgG-Typen

Da es keinen spezifischen Test f├╝r den IgG-Antik├Ârper gibt, zeigt ein positiver Gesamtantik├Ârpertest, wenn der IgM-Antik├Ârpertest negativ ist, eine vorherige Infektion und / oder Immunit├Ąt an. IgM-Antik├Ârper entwickeln sich nach 2 bis 3 Wochen nach der Infektion und k├Ânnen sich zwischen 2 bis 6 Monaten im Blut befinden, wobei die Spiegel nach dem dritten Monat signifikant abfallen. IgG-Antik├Ârper in der HAV-Infektion entwickeln sich ebenfalls fr├╝h in der Krankheit, irgendwo zwischen der Woche 1 bis 3 und k├Ânnen lebenslang persistieren.

Bedeutung der Testergebnisse

  • HAV IgM POSITIV : Akute Hepatitis A-Virusinfektion
  • HAV IgM NEGATIV und,
    • Gesamt HAV-Ab POSITIV : Entweder akute HAV-Infektion, wenn IgM-K├Ârper positiv sind und Symptome vorhanden sind, oder es zeigt Immunit├Ąt an, wenn eine Person zuvor Hepatitis A hatte und es derzeit keine Symptome gibt.
    • Gesamt HAV-Ab NEGATIV : Keine aktuelle HAV-Infektion und keine vorherige HAV-Infektion.

Hepatitis-B-Tests

Die umfassendste Reihe von Tests f├╝r virale Hepatitis existiert f├╝r Hepatitis B. Tests k├Ânnen die verschiedenen viralen Antigene, Antik├Ârper gegen diese Antigene und die DNA des Virus identifizieren. Dies wird im Detail unter diskutiert Hepatitis-B-Antigene und Antik├Ârper. Das Kompendium der Tests erm├Âglicht die Diagnose und ├ťberwachung von Hepatitis B sowohl im akuten als auch im chronischen Bereich.

Bedeutung der Testergebnisse

Hepatitis A, B, C Labortests, Ergebnisse und Bedeutung

  • Hepatitis-B-Oberfl├Ąchenantigen (HBsAg) POSITIV : akute HBV-Infektion und chronische HBV-Infektion.
  • Hepatitis-B-Oberfl├Ąchenantik├Ârper (Anti-HBs) POSITIV : vorherige HBV-Infektion und HBV-Immunit├Ąt.
  • Hepatitis-B-Core-Antik├Ârper IgM (Anti-HBc IgM) POSITIV : akute HBV-Infektion
  • Hepatitis-B-Core-Antik├Ârper insgesamt (Anti-HBc total) POSITIV : akute HBV-Infektion und chronische HBV-Infektion
  • Hepatitis-B-H├╝ll-Antigen (HBeAg) POSITIV : zeigt Infektiosit├Ąt und Wirksamkeit der Behandlung an
  • Hepatitis-B-H├╝ll-Antik├Ârper (Anti-HBe) POSITIV : chronische Hepatitis B und Wirksamkeit der Behandlung
  • Hepatitis-B-DNA (HBV-DNA) POSITIV : aktive HBV-Infektion und Wirksamkeit der Behandlung bei chronischen Infektionen

Hepatitis-B-Tests werden normalerweise in verschiedenen Kombinationen durchgef├╝hrt, um eine h├Âhere Genauigkeit zu erreichen und eine detailliertere Interpretation zu erm├Âglichen. Das ist wie folgt:

  • Akute HBV-Infektion : HBsAg, Anti-HBc und manchmal HBeAg
  • Chronische HBV-Hepatitis : HBsAg, HBV-DNA und manchmal HBeAg
  • Chronische Hepatitis B-Progression : HBsAg, HBeAg, Anti-HBs-IgG, Anti-HBe-IgG und HBV-DNA
  • Chronische ├ťberwachung der Hepatitis B-Behandlung : HBsAg, HBeAg, Anti-HBs-IgG, Anti-HBe-IgG und HBV-DNA
  • Vorherige HBV-Exposition : Anti-HBc-Gesamt- und Anti-HBs

Hepatitis-C-Tests

F├╝r die Diagnose existieren auch mehrere Tests Hepatitis C. Ein routinem├Ą├čiges Screening durch Identifizieren von Antik├Ârpern gegen die HCV-Antigene kann mit dem HCV-Antik├Ârpertest (Anti-HCV-Test) durchgef├╝hrt und dann mit dem HCV-RIBA-Test best├Ątigt werden. Die HCV-RNA-Tests, qualitativ und quantitativ, best├Ątigen das Vorhandensein der viralen genetischen Partikel und messen auch die Menge. Dies ist n├╝tzlich bei der ├ťberwachung des Fortschreitens der Krankheiten und der Wirksamkeit der Behandlung. Die HCV-Genotypisierung wird identifizieren, welcher der sechs Genotypen von HCV vorliegt und daher f├╝r die Infektion verantwortlich ist.

Bedeutung der Testergebnisse

  • HCV-Antik├Ârper (Anti-HCV) POSITIV : Hepatitis-C-Virus-Infektion, muss aber mit HCV-RIBA best├Ątigt werden, um eine falsch-positive zu diskontieren.
  • HCV-rekombinanter Immunoblot-Assay (HCV RIBA) POSITIV : aktuelle oder fr├╝here HCV-Infektion
  • HCV-RNA (Qualitativ) POSITIV : aktuelle Infektion
  • HCV Viruslast (RNA-Quantifizierung): Wert gibt den Schweregrad der Erkrankung vor der Behandlung an und zeigt die Wirksamkeit der Behandlung auf.

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