Arten und Symptome von Herzkrankheiten; Physiologie, Bilder, Video


Was ist das Herz?

Das Herz (auf Lateinisch cor; in Griechenland Kardia) ist ein Muskelorgan, das das Blut durch die Gefäße pumpt und die Körperzellen mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt. Zusammen mit dem Gehirn ist das Herz der Mittelpunkt des persönlichen und emotionalen Lebens.

Lage des Herzens

Das Herz liegt in der Mitte der Brust, zwischen der rechten und linken Lunge, hinter und etwas links vom Brustbein (Bild 1).

Herzlage

Bild 1. Herz liegt hinter dem Brustbein (Sternum)
(Quelle: Wikipedia.org)

Herz Anatomie

Das Herz ist ein hohles Muskelorgan, etwa so gro√ü wie deine Faust und birnenf√∂rmig, mit einer breiten Basis oben und einer kegelf√∂rmigen Spitze darunter. Es liegt in einem faserigen Sack, der als Perikard bekannt ist. Das Herz besteht aus dem Muskel Mauer und vier Kammern: oben, dort sind die rechts und links Atrium, die das Blut von den Adern sammeln, und darunter, gibt es der rechte und der linke Ventrikel, die das Blut in die Aorta aussto√üen (Bild 2). Atrien sind durch das interatriale Septum und Ventrikel durch das interventrikul√§re Septum getrennt. R√ľckfluss des Blutes im Herzen wird durch vier Herzklappen verhindert (Bild 2):

  • Trikuspidalklappe, zwischen dem rechten Vorhof und dem rechten Ventrikel,
  • Mitralklappezwischen dem linken Vorhof und dem linken Ventrikel (Mitral = als Kopfschmuck eines Bischofs geformt - Mitra)
  • Lungenklappe, am Anfang der Lungenarterie und
  • Aortenklappe, am Anfang der Aorta.

Herzanatomie, Kammern, Blutfluss

Bild 2. Vertikalschnitt des Herzens:
vier Herzkammern, Herzklappen, ankommende und abgehende Gefäße und interventrikuläres Septum
(Quelle: Wikimedia.org)

Koronararterien

Zwei Koronararterien (CA), die vom Beginn der Aorta herr√ľhren, versorgen das Herz mit Sauerstoff und N√§hrstoffen. Die rechte Koronararterie (RCA) versorgt haupts√§chlich die rechte Seite des Herzens und die linke (LCA) haupts√§chlich die linke Seite.

Koronararterien

Bild 3. RCA = Koronararterie rechts; LCA = linke Koronararterie;
A = Aorta; RV = rechter Ventrikel; LV = linker Ventrikel
(Quelle: Wikimedia.org)

Herzkontraktion

Der Herzmuskel, medizinisch als Herzmuskel bezeichnet, besteht aus glatten Muskelfasern, die sich selbst zusammenziehen k√∂nnen, ohne von den Nerven stimuliert zu werden. Ein Cluster von spezialisierten Zellen, genannt Sinuatrial (SA) Knoten, in der Wand des rechten Vorhofs gelegen, beeinflusst die Kontraktion aller anderen Herzmuskelfasern. Als "nat√ľrlicher Schrittmacher" bezeichnet, l√∂st der SA-Knoten die Kontraktion beider Atrien aus, was einen anderen Knoten erregt, der sich zwischen den Vorh√∂fen und Ventrikeln befindet - atrioventrikul√§rer (AV) Knoten, Von dort aus bewegt sich die Erregung entlang des linken und rechten B√ľndels, das sich im interventrikul√§ren Septum befindet. An der Herzspitze breitet sich die Erregung auf die Muskelfasern beider Ventrikel aus, die sich gleichzeitig kontrahieren (Bild 4).

Herzkontraktionsanimation

Bild 4. Oben: die Ausbreitung des elektrischen Impulses durch das Herz;
unten: eine EKG-Aufzeichnung dieser Ausbreitung
(Quelle: Wikipedia.org)

Herzfrequenz oder Puls

EIN normale Herzfrequenz oder Impuls bei einem gesunden Erwachsenen in Ruhe reicht von 60 bis 100 Schläge pro Minute (bpm); Es kann so niedrig wie 30 bpm in der Nacht oder in trainierten Athleten oder so hoch wie 180 bpm während einer Übung oder starke Emotionen sein. Einige Medikamente und Störungen des Herzens oder anderer Organe können ebenfalls die Herzfrequenz beeinflussen. Der Puls kann manuell an den Seiten des Adamsapfel im Nacken, an der Innenseite, der Daumenseite des Handgelenks und an einigen anderen Stellen festgestellt werden.

Verkehr

Das rechte Atrium sammelt sauerstoffarmes Blut aus dem Stamm und den Beinen √ľber die Vena cava inferior und √ľber die Vena cava superior von Kopf und Armen. Vom rechten Atrium gelangt das Blut in den rechten Ventrikel, von wo es in die Lungenarterie und Lungen geschoben wird. In den Lungen wird Kohlendioxid (CO2) aus H√§moglobin in den roten Blutk√∂rperchen freigesetzt und ausgeatmet, und Sauerstoff aus der inhalierten Luft bindet an H√§moglobin. Sauerstoffreiches Blut flie√üt √ľber Lungenvenen in den linken Vorhof und von dort in den linken Ventrikel. Die Kontraktion des linken Ventrikels dr√ľckt sauerstoffreiches Blut in die Aorta und Arterien. Die Arterien sind mit einem Netzwerk von Kapillaren verbunden, in denen Sauerstoff aus dem Bluth√§moglobin freigesetzt und von den Zellen aufgenommen wird, und Kohlendioxid aus den Zellen wird an H√§moglobin gebunden. Sauerstoffarmes Blut aus den Kapillaren gelangt in die Venen, von wo es in den rechten Vorhof gepumpt wird (vgl Video 1).

Neben der Sauerstoffversorgung der Zellen und der Entnahme von Kohlendioxid aus diesen Zellen ermöglicht die Zirkulation:

  • N√§hrstoffe, Hormone, Drogen und andere Substanzen, um die Zellen zu erreichen
  • Abfallprodukte des Stoffwechsels, Drogen und Toxine um die Nieren zu erreichen, von wo sie aus dem K√∂rper entfernt werden k√∂nnen
  • Immunzellen um eingedrungene Mikroben zu erreichen und gegen sie zu k√§mpfen
  • Hitze durch den ganzen K√∂rper verteilt werden

Video 1. Kreislauf des Blutes durch das Herz

Herzzyklus, Herzklänge

W√§hrend der Herzentspannung (griechisch Diastole), beide Ventrikel sind mit dem Blut aus den Vorh√∂fen gef√ľllt, und die Atrioventrikularklappen schlie√üen (der erste Herzton). Dann Kontraktion der Ventrikel (griechisch Systole) Vertreibt das Blut in die Lungenarterie und Aorta, und schlie√üen Lungen- und Aortenklappe (der zweite Herzton). Die Reihenfolge dieser Ereignisse ist als Herzzyklus bekannt. Dann entspannen sich die Ventrikel wieder und ein neuer Herzzyklus beginnt.Etwa 2,5 Unzen (75 ml) des Blutes werden w√§hrend jeder Herzkontraktion in die Aorta ausgesto√üen (etwa 10 Liter oder 5 Liter pro Minute).

Sie können den Herzschlag erkennen, indem Sie die Hand auf den unteren linken Teil der Brust legen. Mit einem Stethoskop kann ein Arzt das Herzgeräusch und (abnormale) Herzgeräusche hören und so eine eventuelle Herzerkrankung erkennen.

Symptome und Anzeichen einer Herzerkrankung

Es ist kein einzelnes Symptom oder Zeichen, sondern ihr Kombination woraus eine Herzerkrankung vermutet werden kann. Einige der unten genannten Symptome können neben Herzerkrankungen auch bei Erkrankungen der Lunge, der Niere, des Gehirns oder anderer Organe auftreten.

Symptome einer Herzkrankheit:

  • Dumpfer Schmerz hinter dem Brustbein, kurz und wiederkehrend oder konstant, h√§ufig strahlend auf den Hals, die linke Schulter oder den Arm ausstrahlend
  • Pl√∂tzlicher, starker Brustschmerz, dauert von wenigen Minuten bis zu mehreren Minuten (bei Herzinfarkt)
  • Kurzatmigkeit und M√ľdigkeit in Ruhe oder nach einer leichten √úbung, wie nach dem Gehen eine Ebene h√∂her
  • M√ľdigkeit, Tagesschl√§frigkeit
  • Benommenheit, Schwindel, Ohnmacht, Bewusstlosigkeit
  • Stampfendes Herz (Herzklopfen)
  • F√ľ√üe oder Beinschwellungen

Zeichen einer Herzkrankheit:

  • Zyanose (Griechisch Kyanose = dunkelblau) - bl√§uliche Verf√§rbung der Haut, insbesondere der Lippen, des Gesichts und der H√§nde, durch schlecht oxygeniertes Blut
  • Bl√§sse
  • Finger Clubbingh√§ufig bei angeborenen Herzfehlern
  • Unregelm√§√üiger Herzschlag, Herzger√§usche (durch ein Stethoskop erkannt)

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Das Vorherrschen von Symptomen korreliert m√∂glicherweise nicht mit einer Schwere der Krankheit. Leichte Symptome k√∂nnen durch eine schwere Herzerkrankung (wie Kurzatmigkeit nach starker Belastung) verursacht werden, und bei ziemlich gesunden Menschen k√∂nnen ausgepr√§gte Symptome (Ohnmacht, M√ľdigkeit) auftreten. Sie sollten jedoch einen Arzt aufsuchen, wenn Sie eines der oben genannten Symptome nicht erkl√§ren k√∂nnen.

Arten von Herzkrankheiten

Koronare Arterienerkrankung

Bei koronarer Herzkrankheit, auch isch√§mische Herzkrankheit, Fett- und Calciumablagerungen genannt (Atherosklerose) innerhalb Ihrer Herzkranzgef√§√üe behindern den Blutfluss und damit die Sauerstoff- und N√§hrstoffversorgung Ihres Herzens. Wenn Ihr Herzmuskel nicht genug sauerstoffreiches Blut f√ľr die richtige Funktion bekommt (der Zustand wird genannt) Isch√§mie), k√∂nnen Sie einen Schmerz hinter dem Brustbein f√ľhlen, genannt Angina pectoris. Wenn eine Ihrer Koronararterien vollst√§ndig blockiert ist, kann ein Teil Ihres Herzmuskels sterben - dies nennt man a Herzinfarkt oder Myokardinfarkt, die pl√∂tzliche starke Schmerzen in der Brust oder sogar den Tod verursachen k√∂nnen.

Herzklappenerkrankung

Abnormale Herzklappekann entweder Blut austreten lassen (zum Beispiel Aorteninsuffizienz) oder seinen Fluss blockieren (zum Beispiel Mitralstenose). Klappenanomalien können durch rheumatisches Fieber, infektiöse Endokarditis, Myokardinfarkt, Bluthochdruck usw. verursacht werden.

Infekti√∂se Endokarditis (IE) betrifft vor allem Menschen mit angeborenen oder erworbenen Erkrankungen der Herzklappen und implantierte medizinische Ger√§te im Herzen oder Gef√§√üe. IE kann auftreten, wenn Mikroben, wie Staphylokokken oder Candida-Hefen, zum Beispiel w√§hrend der Zahnextraktion in die Blutbahn gelangen. IE kann, wenn es nicht behandelt wird, zu schweren Herzsch√§den oder zum Tod f√ľhren.

Herzmuskelerkrankung

Myokarditis ist eine Entz√ľndung des Herzmuskels aus mehreren m√∂glichen Ursachen

In der Kardiomyopathie(eine nicht-entz√ľndliche Erkrankung des Herzmuskels), erweitert oder verd√ľnnt sich eine muskul√§re Herzwand oder wird dick, wodurch ihre Pumpf√§higkeit beeintr√§chtigt wird. Es kann vererbt oder erworben sein und kann sich pl√∂tzlich, in wenigen Tagen oder allm√§hlich √ľber mehrere Jahre entwickeln. Ursachen sind chronischer Missbrauch von Alkohol oder Antidepressiva, Bluthochdruck, Schilddr√ľsenerkrankungen, Herzklappenerkrankungen, Infektionen wie Grippe usw.

Unregelmäßiger Herzrhythmus - Arrhythmie

Unregelm√§√üiger Herzrhythmusoder Arrhythmie ist ein Herzrhythmus √ľber 100 bpm (Tachykardie) oder unter 60 bpm (Bradykardie) bei einem Erwachsenen im Ruhezustand oder einem unregelm√§√üigen Rhythmus. Die Symptome umfassen schnellen oder langsamen Herzschlag, √ľberspringende Schl√§ge, Herzklopfen (Herzklopfen), Ohnmachtsanf√§lle, Brustschmerzen usw.

Perikarditis

Perikarditis ist eine Entz√ľndung des Perikards - ein fibr√∂ser Sack, der das Herz bedeckt. Hauptsymptom ist Schmerzen hinter dem Brustbein, ver√§ndert durch Husten; Es kann erleichtert werden, indem man sitzt und sich nach vorne beugt.

Angeborene (angeborene) Herzfehler

Angeborene Herzfehler sind Anomalien in der Herzstruktur bei der Geburt vorhanden. Dazu gehören: abnormale Löcher im Herzen, Verschiebung oder Verengung der Lungenarterie oder Aorta, was den Blutfluss behindert oder seine Richtung ändert. Einige Defekte verursachen keine Symptome und manche heilen von selbst; andere verursachen kurz nach der Geburt den Tod oder erfordern eine chirurgische Korrektur.

Plötzlichen Herztod

Pl√∂tzlichen Herztodist ein unerwarteter Tod durch eine Herzst√∂rung, die innerhalb einer Stunde nach Symptombeginn bei einer Person auftritt, bei der kein zuvor lebensbedrohlicher Herzzustand diagnostiziert wurde. Hauptursachen sind koronare Herzkrankheit, fr√ľherer Herzinfarkt oder Herzoperation, Kokain oder trizyklische Antidepressiva, Digoxin, antiarrhythmische Medikamente und angeborene Geburtsfehler.

Herzfehler

Herzfehler bedeutet, dass dein Herz das Blut nicht pumpen kann, wie es sollte; Es bedeutet nicht, dass dein Herz aufgeh√∂rt hat. Herzinsuffizienz kann pl√∂tzlich auftreten, zum Beispiel nach einem Herzinfarkt oder w√§hrend schwerer Herzrhythmusst√∂rungen, oder kann sich √ľber die Jahre langsam entwickeln. Im linksseitige Herzinsuffizienzder linke Ventrikel kann das Blut nicht effizient aus den Lungen und in Richtung K√∂rper pumpen; Symptome sind Kurzatmigkeit und M√ľdigkeit.Bei einer rechtsseitigen oder kongestiven Herzinsuffizienz kann die rechte Seite des Herzens das Blut nicht effizient aus den Venen und zu den Lungen pumpen; das Hauptsymptom ist Beinschwellung.

Kardiogener Schock

Bei einem kardiogenen Schock, der einem Herzinfarkt, Herzrhythmusstörungen oder anderen schweren Herzerkrankungen folgen kann, ist ein geschwächtes Herz nicht in der Lage, genug Blut zu pumpen, um den Körperbedarf zu decken. Wenn es nicht sofort behandelt wird, ist es normalerweise tödlich. Betroffene Person wird plötzlich schläfrig, blass, atmet schnell, hat geschwächt, aber schneller Puls und niedriger Blutdruck. Wenn Sie vermuten, dass jemand unter Schock steht, rufen Sie sofort den Notruf (911 in USA) an. Erste Hilfe unter Schock.


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